Билкови тинктури и лекарства – кои комбинации изискват внимание

„Това са само билки, не може да навредят.“ Чуваме това изречение често – и разбираме откъде идва. Билките са част от нашата традиция, а тинктурите са хранителни добавки, не лекарства. Но точно защото растенията съдържат активни вещества, те могат да се срещнат с лекарствата в организма и да променят тяхното действие. В тази статия ще разгледаме общите принципи, няколко добре познати примера и – най-важното – как да постъпите, ако приемате лекарства и искате да включите билкова тинктура.

Тази статия не е пълен списък на взаимодействията. Такъв списък би бил подвеждащ, защото рискът зависи от конкретното лекарство, дозата, здравословното състояние и още много фактори. Затова водещото правило е едно: питайте фармацевта или лекаря си.

#Как билките и лекарствата си „влияят“

Взаимодействията най-общо са два вида.

#Когато билката променя пътя на лекарството

Черният дроб и червата разполагат със системи, които преработват лекарствата и ги извеждат от организма. Някои растителни вещества могат да ускорят или забавят тази преработка. Ако тя се ускори, лекарството може да стане по-слабо. Ако се забави – по-силно, отколкото е предвидено.

#Когато билката и лекарството действат в една посока

Ако билка и лекарство имат сходен ефект – например върху съсирването на кръвта или върху сърцето – действието им може да се сумира. Резултатът може да бъде по-силен ефект от желания.

Снимка: Krzysztof Ziarnek, Kenraiz, CC BY 4.0, via Wikimedia Commons

#Три билки, които изискват специално внимание

#Жълт кантарион

Жълтият кантарион е една от най-популярните български билки и в същото време е най-известният пример за билка с много взаимодействия. Известно е, че той може да намали ефекта на редица лекарства, като ускорява тяхното преработване в организма. Сред тях са хормоналните контрацептиви, някои лекарства за разреждане на кръвта, лекарства за сърцето, лекарства след трансплантация и други. Особено внимание е нужно и при антидепресанти, защото комбинацията може да засили нежеланите им ефекти.

Ако приемате каквито и да било лекарства по лекарско предписание, не започвайте Хиперикум без консултация. Тинктурата не е предназначена за лица под 18 години, за бременни и кърмещи жени и не се препоръчва за продължителна употреба при високо кръвно налягане. За традициите около билката прочетете Жълт кантарион – слънчевата билка.

#Глог

Глогът традиционно се използва в подкрепа на сърдечно-съдовата система. Именно затова хората, които вече приемат лекарства за сърцето, ритъма или кръвното налягане, трябва да бъдат внимателни: глогът може да засили или промени действието на тези медикаменти. Ако сте сърдечноболни, не добавяйте Кратеги към терапията си без съгласието на кардиолога.

#Джинджифил

Джинджифилът е обичана подправка, но в по-големи количества той може да повлияе на съсирването на кръвта. На страницата на тинктурата Джинджър изрично е посочено, че хора, които приемат антикоагуланти и антиагреганти – например аспирин, клопидогрел и други – трябва да внимават. Същото важи и за хора, които предстои да бъдат оперирани.

#Други наши тинктури, за които да помните

Не само тези три билки изискват внимание. Ето още няколко примера от нашия асортимент:

• Дилянка, Баланс и Релакс съдържат валериана – не ги комбинирайте със сънотворни или успокоителни лекарства без консултация с лекар;
• Тонус съдържа куркума – внимание при прием на антикоагуланти и при камъни в жлъчката;
• Розмарин може да повиши кръвното налягане – не е подходящ при хипертония;
• Каменоломна (мечо грозде) е предназначена само за кратък прием.

#Не забравяйте алкохола

Нашите тинктури са водно-спиртни извлеци (алкохол около 20%), т.е. всяка доза съдържа малко количество алкохол. При някои лекарства дори то има значение:

• някои антибиотици и противогъбични средства не се съчетават с алкохол;
• успокоителни, сънотворни и някои лекарства за болка могат да засилят сънливостта в комбинация с алкохол;
• при някои лекарства за диабет алкохолът може да повлияе на кръвната захар;
• при заболяване на черния дроб всеки допълнителен източник на алкохол трябва да се обсъди с лекар.

Проверете листовката на лекарството си – ако там пише, че не бива да се комбинира с алкохол, попитайте фармацевта дали това важи и за тинктурата.

#Как да постъпите на практика

#Направете си списък

Запишете всички лекарства, които приемате – включително тези без рецепта, витамините, хранителните добавки и билковите чайове. Носете списъка при всяко посещение при лекар и в аптеката.

#Покажете бутилката

Когато питате фармацевт, покажете етикета или отворете продуктовата страница. Там са посочени съставът и противопоказанията, а това прави съвета много по-точен.

#Една промяна наведнъж

Ако лекарят ви разреши да включите тинктура, не я започвайте едновременно с ново лекарство. Така ще е по-лесно да разберете на какво се дължи евентуална промяна в самочувствието.

#Кажете на лекаря, ако спрете

Спирането на билка също е промяна. Ако тя е повлияла на нивото на някое лекарство, спирането ѝ може да промени ефекта му в обратна посока. Затова уведомете лекаря, когато започвате и когато спирате добавка.

#Никога не заменяйте лекарството с билка

Не спирайте и не намалявайте предписано лекарство по своя преценка, защото сте започнали тинктура. Хранителните добавки не заместват назначеното лечение.

Още отговори на често срещани въпроси ще намерите в статията Често задавани въпроси за билковите тинктури, а продуктите, свързани със сърцето, в категорията Сърце и кръвоносна система.

#Кога да потърсите лекар

Свържете се с лекар или фармацевт преди да започнете билкова тинктура, ако приемате лекарства за разреждане на кръвта, за сърцето или кръвното налягане, антидепресанти, хормонални контрацептиви, лекарства след трансплантация, лекарства за епилепсия или диабет, както и ако предстои операция.

Потърсете лекар незабавно, ако след започване на тинктура забележите:

• необичайно кървене, лесно образуване на синини, кръв в урината или изпражненията;
• силно сърцебиене, неравномерен пулс, световъртеж или прималяване;
• обрив, подуване на лицето или затруднено дишане;
• силна сънливост, объркване или внезапна промяна в настроението;
• че лекарство, което досега е действало добре, изведнъж „не помага“.

Консултация е задължителна и при бременност и кърмене, както и при хора с хронични заболявания. Не давайте тинктури на деца без съвет от педиатър; много продукти не са предназначени за лица под 18 години.

#В заключение

Билковите тинктури и лекарствата могат да съжителстват, но само когато всички участници – вие, лекарят и фармацевтът – знаят какво приемате. Жълтият кантарион, глогът и джинджифилът са добри примери за това, че „натурално“ не означава „без взаимодействия“. Един въпрос в аптеката отнема минута и може да ви спести много неприятности.